广大外出务工朋友：

出门在外，健康才是最硬的底气。有了医保，看病从容，不必硬扛，也不怕“一病回到辛苦前”。2026年度城乡居民医保参保缴费已经开始啦！为保障您的医疗健康权益，避免因断保导致待遇受阻，现就2026年度城乡居民医保参保缴费事宜告知如下：

一、缴费期限与方式

本年集中缴费期：2025年10月10日至12月25日。

缴费方式：线上可通过“江城县医疗保障局”微信公众号、云南电子税务局微信公众号、信用社APP等方式进行自助缴费。线下可到参保地乡镇、村（社区）和税务大厅窗口缴费。同时，可委托亲属或村（社区）干部协助缴费。

 二、缴费后享受的医保待遇保障

缴费后，您将享受"四个保"综合医疗保障：

一是保住院。基本医疗保险封顶线10万元。城乡居民县域内基本医疗保险政策范围内住院医疗费用一级医疗机构起付标准为300元、支付比例为90%，二级医疗机构起付标准为600元、支付比例为80%，三级医疗机构起付标准为1000元、支付比例为60%。

二是保门诊。符合条件的患者可享受门诊慢特病待遇。

三是保大病。大病保险封顶线15万元。农村低收入人口较普通参保人大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消大病保险封顶线。

四是保生育。生育分娩医疗费用纳入保障范围。

另外，符合条件的特殊人员可享受医疗救助。如：特困、低保对象、返贫致贫人口等不同类别的特殊人员享受不同等次的医疗救助报销比例。

三、断保或逾期未缴费存在风险

一是待遇有等待期。自2025年起，未在集中缴费期缴费或中断缴费的人员，再次参保时将面临至少3个月的固定待遇等待期。等待期内发生的医疗费用不予报销。二是断保待遇等待期递增。每多断保一年，在固定等待期3个月基础上增加1个月，即断保2年需等待4个月，以此类推。三是参保地待遇封锁。外出期间若未按时参保缴费，返乡后将无法即时享受医保待遇，需完成缴费并等待期满后方可解封。

温馨提示：

1.医疗保险是防止因病返贫致贫的根本保障，断保将面临经济和健康双重风险，为保障您的权益，近期村（社区）工作人员将通过电话、微信等方式提醒您缴费，希望您保持通讯畅通，接到通知后请于12月底前自主或委托亲属进行缴费。

2.缴费后，离开普洱市到省内其他州（市）或离开云南省到外省就医的，必须进行异地就医备案。便捷的线上备案：“云南医保”微信/支付宝小程序，点击异地就医备案功能，按照步骤操作即可。普洱市内江城县外就医的必须办理转诊转院。

江城县医保中心咨询电话：0879——3726329

                      江城县医疗保障局

                                                                                                              2025年12月2日